DOMANDA
Sono stato sottoposto a trabeculectomia 2 mesi fa per glaucoma giovanile (33 anni) in Od e settimanalmente faccio due controlli post-operatori.Ad oggi,la pio è salita da 10/12 delle prime 2 settimane agli attuali 16 e il professore ripete che nella bozza è in atto una cicatrizzazione che nei giovani è piu’ veloce.Mi fa fare dei continui massaggi all’occhio che in effetti,subito dopo,fanno scendere la pio a 12.Mi ha parlato di infiltrazioni di anticicatrizzante da fare ormai tra breve.Sono molto preoccupato perchè non pensavo che dopo 2 mesi ci fosse già qualche piccolo problema.E’ normale questo decorso postoperatorio fatto di massaggi all’occhio,pio a 16 e soprattutto già il ricorso a punture?per quanto ne posso ancora avere?il mio è un gpaa,all’ultimo la pio era salita fino a 42,cosopt+lumigan+diamox è stata la cura.Grazie mille e cordiali saluti.
RISPOSTA
Gentile Signore, molto spesso gli interventi di trabeculectomia vengono supplementati con iniezioni sottocongiuntivali di farmaci antimetaboliti, anche nel periodo post-operatorio precoce. Il suo caso non è infrequente, anche se sarebbe importante sapere se l’intervento di trabeculectomia sia stato eseguito con addizione di mitomicina C ,per evitare una precoce cicatrizzazioe. Inoltre è di particolare importanza la terapia post-operatoria ad alto dosaggio con colliri steroidei per lungo tempo (4-6 mesi), per prevenire il fallimento precoce della chirurgia. Spero di esserLe stato di aiuto. Cordiali saluti. Luciano Quaranta
