DOMANDA
Mi chiamo Antonio ho 42 anni,le espongo la mia storia,febbraio ’12 durante un day hospital le mie transaminasi erano al limite,dopo 3 giorni in quel periodo però assumevo l’antibiotico ,il medico le ha trovate leggermente superiori alla norma.l’ 1/06/2012 faccio dh per intervento in quella occasione le transaminasi erano alte 98(10-40) ,la mattina l’infermiere che effettua il prelievo non cambia la camicia ma solo l’agosto esterno,dicendomi che non andava cambiato,le chiedo se in quell’occasione avessi contratto l’epatite le ALT salivano già dopo 2ore? ho iniziato a fare tutti i marker epatici negativo epatite b e c li ho ripetuti a luglio negativi a settembre dopo 3 mesi dal day hospital di giugno ho fatto hcv rna negativo.durante questi mesi le mie ALT salivano e scendevano a luglio ed agosto ai controlli erano nella norma a settembre dopi poco alterate ad ottobre inizio ad assumere il tapazole per morbo di basedow e dopo ua settimana di terapia le mie alt erano a110 sostituisco con propycyl e le transaminasi calano fino a portarsi leggermente al di sopra della normalità 47(0-46) controllo del 5 dicembre 2012, il 6 dicembre iniziò terapia con pariet e motilex per problemi allo stomaco durante le feste ho mangiato un po’ di più e bevuto qualche bicchiere di vino il 5 gennaio rifaccio le transaminasi ed i valori erano alt 132 l’epatologo parla di intolleranza al glutine ho una predisposizione il gastroenterologo stestosi anche se dall’eco non si vede,mi aiuti dottore
RISPOSTA
Quando le transaminasi sono alte bisogna controllare se questi test sono negativi:
HBsAg, anti HCV
ANA, AMA, SMA, anti LKM
anti transglutaminasi
sideremia, transferrina, ferritina
Utile anche l’ecografia.
In molti casi basta una dieta rigorosa, l’attività fisica ed un epatoprotettore per migliorare le cose. La biopsia è raramente necessaria.
Mi faccia sapere
