trauma distorsivo ginocchio sx

    DOMANDA

    buongiorno dottore
    cortesemente potrebbe dare una valutazione, con eventulmente terapia appropriata, a seguito referti
    di RM ?
    l’esame è stato condotto nei tre piani ortogonali con sequenza t1 e t2

    si evidenzia Le cartilagini di rivestimento femoro-tibiali rappresentate con frattura intraspongiosa dell’emipiatto tibiale mediale senza apparente interessamento della corticale nè alterazione del piano articolare ; concomita edema dei tessuti molli limitrofi.
    non segni di rottura a carico di entrambe le fibrocartilagini meniscali.
    non lesioni ai legamenti crociati ed i collaterali.
    ai gradi di flessione dell’esame rotula in asse , senza segni di sofferenza osteocondrale femoro-patellare.
    minimo versamento libero articolare con iniziale impegno fluido della borsa comune dei tendini gastrcnemio-semimembranosi.
    regolare il tendine rotuleo.

    Il tutto dovuto ad una semplice contusione a seguito impatto, piuttosto violento, del calcagno scendendo uno scalino .piu o meno 15 giorni fà
    premetto che ho 50 anni.
    ho anche eseguito rx con esito negativo
    inizialmente no riuscivo a camminare se non zoppicando
    dopo 15 giorni , dando ghiaccio e qualche antinfiammatorio il dolore si è attenuato e riesco anche a camminare decentemente.
    potrei avere un suo consiglio sul da farsi?
    posso rimettermi a lavorare , a camminare
    senza paura di compromettere ulterirmente la situazione?
    la ringrazio cortesemente per eventuale sua risposta
    distinti saluti
    flavio g

    RISPOSTA

    In seguito ad un trauma con contusione del ginocchio si può provocare una frattura intra spongioso che non si evidenzia alla radiografia che non interrompe la continuità dell’osso. È una situazione che crea dolori e non richiede immobilizzazioni con gessi. Bisogna avere pazienza e aspettare che questa situazione regredisca. Utile riposo in relazione al dolore ed è utile ripetere una RMN dopo 2 mesi per controllare l’avventura guarigione. Solitamente non residuano postumi ameno che non ci siano problemi concomitanti. Unico rischi è un possibile compromissione cartilaginea che dovrà essere valutata nel tempo.

    Roberto Danchise

    Roberto Danchise

    SPECIALISTA IN CHIRURGIA DEL GINOCCHIO. Primario dell’unità operativa di chirurgia del ginocchio dell’Istituto ortopedico Galeazzi di Milano. È nato nel 1946 a Napoli, si è laureato in medicina a Genova e specializzato in ortopedia a Milano. Da trent’anni lavora all’Istituto ortopedico Galeazzi di Milano. È stato presidente della Società italiana di chirurgia del ginocchio dal […]
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