TREMOLIO LATO SINISTRO ARTI SUPERIORI ED INFERIORI

    DOMANDA

    GENT.MO PROF.ALBANESE,LE SCRIVO PERCHE’ MIO ZIO DI 62 ANNI NEL MESE DI GIUGNO DELL’ANNO SCORSO A SUBITO UN INTERVENTO AL CUORE PER TOGLIERE UNA FIBBRILLAZIONE ATRALE,USCITO DOPO DUE GIORNI DALLA TERAPIA INTENSIVA HA AVUTO UNA ISCHEMIA CHE HA COLPITO IL LATO SINISTRO CON INCAPACITA’ NEL MUOVERE GLI ARTI E LIEVE TREMORE.
    DOPO UN’OTTIMA RIABILITAZIONE CHE HA VISTO MIO ZIO ESERCITARSI DALLA MATTINA ALLA SERA,FARE PASSEGGIATE LUNGHE KM,IL TREMORE NON LO HA MAI ABBANDONATO E TUTTI I MEDICI CHE LO HANNO VISITATO GLI DICEVANO CHE ERA A CAUSA DELL’ISCHEMIA.QUESTO TREMORE E’ DIVENTATO SEMPRE PIU’ FASTIDIOSO E QUINDI HA CONTINUATO A GIRARE PER DOTTORI FINO A QUANDO UN NEUROLOGO GLI HA DETTO CHE HA LA SINDROME COREICA, ATTUALMENTE E’ IN CURA IN OSPEDALE DA 12 GG. I FARMACI PRESI SONO PILLOLE DI XENAZINA E GOCCE DI SERENASE, SE NON FOSSE CHE DA QUANDO PRENDE QUESTE PILLOLE NELLA SOLA DOSE MINIMA DI MEZZA PILLOLA E’ STATO PEGGIO NEL SENSO CHE HA AVUTO DELLE “CRISI DI TREMORE” CHE I MEDICI HANNO RISOLTO CON GOCCE DI VALIUM O VALIUM PER INDOVENA. LA PILLOLA DI XENAZINA VIENE TOLTA RIPRESA E POI RITOLTA, SENZA NESSUNA MIGLIORIA, ANZI UN MALESSERE SUPERIORE.DALL’ULTIMO CONSULTO CON IL PRIMARIO DELLA STRUTTURA OSPEDALIERA LE RISPOSTE SONO STATE: “SI TRATTA DI UNA MALATTIA FASTIDIOSA STIAMO FACENDO TANTE PROVE PER TROVARE LA GIUSTA DOSE DEI FARMACI”.VORREI SAPERE SE E’NORMALE CHE IL FARMACO PROVOCHI PEGGIORAMENTI E VORREI UN CONSIGLIO SU COSA FARE.GRAZIE.CORDIALI SALUTI.

    RISPOSTA

    L’aloperidolo (Serenase) e la tetrabenazina (Xenazina) possono provocare un tremore e una sindrome parkinsoniana iatrogena. Penso che suo zio abbia sviluppato effetti collaterali a questi farmaci, che sono quindi controindicati nel suo caso.

    L’eventuale presenza di tremore prima di assumere tali farmacci andrebbe valutata ed inquadrata sul piano eziologico.

    Alberto Albanese