DOMANDA
Grazie innanzitutto per la disponibilità di questo spazio.
Ottobre 2012. A mio figlio 17 viene refertato a seguito di eco color doppler: Tromboflebite superficiale inguine dx in paziente affetto da erocitrosi.
Emocromo: eritrociti 6.29 – emoglobina 19.1 – ematocrito 55% Ddimero 186
Viene visitato da un ematologo. Indagini per verificare causa erocitrosi:
Dal 30 ottobre sino al 26 novembre (ogni 7 giorni circa)Valori : eritrociti 6,00 – 6,45 – 6,22 – 6,11 6,13; emoglobina 17,8 – 19,4 – 19,1 – 18,3 – 18,2; ematocrito: 49,40 – 56,9 – 54,1 – 53,9 – 54,2.
Ulteriori esami: PT 95; INR 1.02; PT_s 10,8; PTT 36; PTT ratio 1,24; Prot.S 92; Prot. C 82; Fibrinogeno 205; Antitrombina III 100; omocisteina 16.1
Mutazioni genetiche: MTHFR, Fattore II e JAK2 mutazioni assente.
Risonanza Magnetica vene dal rene all’inguine: nessun rilievo.
Eco doppler successivo: tromboflebite ricanalizzata completamente.
Farmaci assunti: Seleparina 0,6 ml due fiale al dì per sei settimane – Normocis 1 cp per 30 giorni – Trental 600mg (dal 02.12 sino ad oggi 12.12)
L’ematologo decide e propone di soprassedere al ciclo di 4 salassi
Attenzione: 13.12 12
Eco color doppler: Piccola formazione trombotica dim. 1,3cm x o,3cm su collaterali venosi a livello inguinale dx
Emocromo: eritrociti 6.2 – emoglobina 18.6 – ematocrito 55%
Farmaci prescritti: seleparina 0,6 ml.Cosa mi consigliate di fare? Come scoprire la causa? Qual è lo specialista di riferimento? Grazie infinite.
RISPOSTA
Gent.mo Sig.
Ritengo che soprattutto sia necessario definire se si tratti di una Eritrocitosi secondaria o primitiva denominata tecnicamente Policitemia Primitiva. Le consiglio pertanto di effettuare e/o proseguire le valutazioni presso un Centro di Ematologia dove ci siano le tecnologie e le competenze per formulare una diagnosi completa.
un cordiale saluto