DOMANDA
Salve
sono alla 11esima settimana di gravidanza e mi e´appena stato riscontrato un valore tsh 3. La mia endocrinologa mi ha indicato che il valore di riferimento e´2 e mi ha prescritto 0,50ml di Tirosint al giorno.
quello che mi inquieta e´che anche a mia esplicita domanda non ha voluto dirmi quale e quanto sia il rischio connesso a questo valore di tsh.
le sarei grata se mi sapesse indicare come interpretare questo valore, se devo preoccuparmi visto che ormai sono al terzo mese, e se a suo avviso i 50ml sono sufficienti
la ringrazio in anticipo
saluti
RISPOSTA
Per interpretare bene il valore del TSH bisognerebbe sapere com’era prima dell’insorgenza della gravidanza e se c’era un tiroidite od un ipotiroidismo. Un valore di 3 è normale, ma la prassi è che, se si riscontra un valore superiore a 2 in corso di gravidanza in pazienti con tiroidite, è indicato il trattamento con L-tiroxina per mantenere i livelli al di sotto della soglia dei 2. Questo in caso di ipotiroidismo, perché con la gravidanza il fabbisogno di tiroxina aumenta ed una tiroide “fiacca” (es per la presenza di una tiroidite) non ce la fa a stare al passo con le richieste. In pratica, comunque, a questi livelli di TSH non vi sono rischi sostanziale, né per la madre, né per il feto. In caso di scompensi molto più conclamati (franco ipo- o ipertiroidismo) vi possono essere problemi quali eclampsia, parto premature, problemi placentari e problemi per il feto. Non mi pare che sia il suo caso.