DOMANDA
buongiorno Professore, per favore:soffro di tachicardia già fatto ablazione 4 volte,fibrillazione non mi viene più però a volte mi viene la tachiaitmia atriale. al P:S: mi hanno messo una flebo di cordarone e poi a casa per 20 giorni mezza pastiglia cordrone ed il mio tsh da 4,5 che avevo e non ho mai assunto niente è passato a 19 e dopo due mesi di sospensione anzichè diminuire è aumentato a 35. ora prendo eutirox da 25 però è un farmaco che da extrasistole d perciò assumo anche 15 o 2o gocce al giorno di lexotan. non posso prenedre niente l’alnarytm mi fa venire l’aitmia, il sotalex mezza più mezza d
RISPOSTA
L’amiodarone è un farmaco che, a causa del suo alto contenuto di iodio, può danneggaire la tiroide determinando sia ipertiroidismo che, più frequentemente, ipotiroidismo.L’ ipotiroidismo si manifesta più spesso nei pazienti predisposti per la presenza di una malattia autoimmune preesistente (positività degli anticorpi anti Tg ed anti TPO). In questi casi l’ ipotiroidismo può progredire, indipendentemente dalla sospensione dell’ amiodarone (che peraltro non è obbligatoria se il farmaco efficace sulla aritmia). La terapia è identica a quella delle altre forme di ipotiroidismo e cioè con tiroxina, evitando ovviamente il sovradosaggio che potrebbe aggravare il quadro cardiologico. Un endocrinologo esperto saprà suggerirle i necessari adeguamenti posologici fino a trovare la dose a lei più adatta.
