DOMANDA
Gent.le dott.re vorrei chiederle se ansia,nervosismo,apatia,possono essere causati da un tsh alto.Sono in ipotiroidismo subclinico (post radioiodio per basedow),e vorrei sapere come mai ho sempre questi disturbi.Attualmente ho il tsh a 8,39 e il medico mi ha aumentato il dosaggio del tirosint.Ho sinceramente perso la speranza di poter vivere una vita normale.Prima ho dovuto penare col basedow e ora da tre anni con ipotiroidismo.Purtroppo ancora non riesco a trovare un dosaggio stabile.Sono ormai tre anni che il tsh non si ferma e oscilla sempre con valori o troppo alti o troppo bassi.Sono disperata.Ho paura che vivrò sempre così.Credo che questi ormoni sintetici non permettano di condurre una vita normale ma solo di tirare avanti.Sono giunta a questa conclusione vista che la maggior parte delle persone non riesce a stare bene con gli ormoni sintetici.Cordiali saluti anna
RISPOSTA
Gentile Sig.ra,
i valori attuali del TSH elevati indicano la presenza di ipotiroidismo che si associa generalmente ad un malessere generale e quindi anche ai sintomi che Lei riferisce. Sarebbe utile, considerato anche la sua storia clinica di terapia ablativa con radioiodio, di considerare la possibilità di associare al tirosint (esclusivamente attività T4, levotiroxina) anche un attività T3 (ad esempio Tiroide Ibsa 33 mcg) che potrebbe condurla ad una condizione di normotiroidismo; spesso in condizioni come la sua vi è poca attività enzimatica di trasformazione T4-T3 e quindi l’associazione può avere molta utilità. Chiaramente il tutto sotto controllo specialistico.
Cordialmente
prof. Andrea Fabbri