DOMANDA
salve d.ssa, avrei bisogno di un ulteriore parere perchè sono confusa e nel giro di un mese abbiamo scoperto tutto…
mia madre è stata operata alla mammella e le hanno esportato tutto.
questo è l’esito…può aiutarmi a capire? grazie!
MAMMELLA Sx MASTECTOMIA CON LINFONODI
NEOPLASIA RETROAREOLARE MAMM.sx
CAMPIONE OPERATORIO: MAMMELLA DI CM 16*12*5 RIVESTITA DA CUTE DI CM 16*5 CON PROLUNGAMENTO ASCELLARE DI CM. 9*4*5, CAPEZZOLO RETRATTO CHE SOTTENDE AL TAGLIO NEOFORMAZIONE LARDACEA STELLATA DI CM 2,5*1,5*1,5 DISTANTE CM 3 DAL MARGINE DI RESEZIONE PROFONDO, CM 2 DAL MARGINE DI RESEZIONE LATERALE, CM 3 DAL MARGINE MEDIALE, CM 4,5 DALL’APICE MEDIALE E CM 9 DALL’APICE ASCELLARE. SI REPERTANO SULLA CUTE FILI DI REPERE.DAL TESSUTO ADIPOSO ASCELLARE SI ISOLANO 24LINFONODI.
diagnosi:
carinoma duttale infiltrante moderatamente differenziato (G2 sec. Elston -Ellis)della mammella con componente in situ (20% circa) di tipo cribriforme, solida e comedo.
La neoplasia infiltra il derma papillare ma non l’epidermide e presenta aspetti di permeazione neoplastica endovascolare.
Metastasi in tre linfonodi e margine di resezione esenti da neoplasia.
pT2 N1
Determinazione semiquantitativa dell’immunofenotipo del carcinoma mammario sui n°4 e 16:
recettori per estrogeni (clone 1 D5)loc.nucleare intensita ++70%
recett. per progesterone (clone D8)loc. nucleare int. ++40%
fattore proliferazione (KI-67/MIB) nucleare++10%
c-er-B2 (clone HER/neu) Neg.
Determinaz anticorpo DAKO e-caderina+
RISPOSTA
Si tratta di un tumore della mammella di medie dimensioni tolto completamente con ampi margini di tessuto sano intorno e abbastanza vicino alla pelle, che ha coinvolto tre linfonodi ascellari. E’ sensibili agli ormoni estrogeni e al progesterone, il che verrà tenuto in considerazione nella prescrizione della successiva terapia. L’aggressività della malattia non è particolarmente alta, possiamo definirla intermedia.