Tumore di Spitz

Gent.ma Dott.ssa,
mi chiamo Sara e ho 32 anni.
Qualche giorno fa, si è staccata dal cuoio capelluto, una piccola parte di un Nevo blu.
Il dermatologo mi ha consigliato l’escissione completa e la successiva analisi istologica del tessuto.
Dal Referto, il seguente esito:
”Il quadro morfologico mostra una proliferazione polipoide intradermica di elementi cellulari melanocitari di aspetto spitzoide, localizzati esclusivamente nel derma fino a quasi tutto il reticolare, con crescita lievemente asimmetrica sui bordi.
I melanociti sono spesso caratterizzati da aspetti di tipo degenerativo/involutivo, ma presentano una pigmentazione distribuita in maniera disomogenea dalla superficie alla profondità; sono inoltre morfologicamente di aspetto monotono, il che configura una tendenza alla scarsa maturazione in profondità.
Tuttavia non si osservano mitosi e gli unici infiltrati linfocitici sono modesti e relegati in sede perivascolare.
Pertanto, i caratteri istologici orientano per un Nevo intradermico di Spitz atipico, con spessore di
Breslow di circa 1 mm. Exeresi completa”.

La Revisione dei vetrini, suggeritami sempre dal dermatologo, è stata eseguita da un importante Centro di Anatomia Patologica.
Questo, il Risultato:
”Il quadro morfologico mostra una lesione polipoide simmetrica caratterizzata da melanociti anticipi spitzoidi di grossa taglia con pigmento distribuito asimmetricamente. I singoli elementi presentano atipie che riteniamo soprattutto di natura degenerativo-regressiva.
Assenza di mitosi profonde.
Diagnosi
Gli aspetti descritti ci fanno maggiormente propendere per un tumore di Spitz atipico dello spessore di mm. 2. Lesione escissa.
Necessaria comunque correlazione clinica-anamnestica (insorgenza della lesione e sua progressione nel tempo) per un completo inquadramento diagnostico”.

Mi consigliano un ‘allargamento’ e l’esecuzione del linfonodo sentinella, sono necessari?

Grazie

Cordiali saluti