DOMANDA
Salve, gentilissimo dottore,
la mia ultima domanda che ho posto
“Gentilissomo Dott. Bulgheroni…. grazie mille per la sua celerissima risposta. Domani ho già in prenotazione una fibrolaringoscopia. Sicuramente seguirò il suo consiglio per la tac al massiccio facciale. Io sono sempre preoccupato e abbastanza impaurito. La tac può escludere completamente un tumore al polmone? Mia mamma è morta a soli 50 anni 4 anni fa per questo male. Il mio medico mi sta facendo assumere anche Gaviscon e Lanzopranzolo perchè suppone anche che possa essere reflusso, visto le mie brutte abitudini alimentari. Sinceramente i sintomi si sono allieviati ma non scomparsi. E’ opportuno secondo lei fare anche una broncoscopia? Grazie in anticipo.”
è stata pubblicata ma senza risposta.
Ho effettuato la visita otorino con rinolaringoscopia il cui esito è stato: “iperemia rinofaringe verosimile a reflusso gastroesofageo”.
Mi ha detto che le tracce marroni nell’espettorato possono essere succhi gastrici.
Secondo lei è possibile una condizione del genere?
Dovrei approfondire con broncoscopia anche se la tac al torace con e senza mdc è risultata completamente nella norma?
La ringrazio in anticipo.
RISPOSTA
Gentile Signore,
le rimando ultima risposta:
la TAC è un esame molto sensibile e pertanto una sua negatività esclude con altissima probabilità una malattia tumorale del polmone;
ottima la terapia con antiacidi ed inibitori della pompa protonica consigliata dal suo medico anche a scopo diagnostico sulla possibile causa della tosse;
per ora aspetti l’esito della fibrolaringoscopia; la broncoscopia si effettua se persiste nel tempo una espettorazione con sangue (non è il suo caso in quanto, mi ha riferito, le striature ematiche sono nel secreto nasale).
Confermo non necessaria TAC.
E’ corretta l’interpretazione dell’ otorino. Segua le sue indicazioni
Cordiali saluti.
Dr. Paolo Bulgheroni