DOMANDA
Mio marito ha fatto 2 spermiogrammi con grandissima fatica ha prodotto la prima volta 0,4(ph 7)la seconda 0,2(ph 7,8);la prima volta era liquido pre-eiaculatorio, la seconda sperma.Il secondo spermiogramma dice azoospermia ma il biologo ci dice che ha trovato una quantità incredibile di batteri,globuli bianchi e tracce presumibilmente di “cadaveri” di spermatozoi:sospetta infiammazione alla prostata (praticam asintomatica e presente forse da molto tempo).La spermiocultura infatti individua stafilococco aureo,l’urinocultura è negativa.
Mio marito sta facendo da 11gg terapia con tavanic500,deve proseguire ancora per 4gg e dopo altri 10 ripetere la spermiocultura.La terapia ce l’ha data il medico di famiglia perché il suo andrologo nn ha dato alcuna importanza all’infiammazione,anzi voleva subito fare una biopsia (ma con un’infiammazione in corso?) per vedere se ci sono spermatozoi nei testicoli.L’11 gen appuntam con altro andrologo!Esami ormonali,ecodoppler,cariotipo e microdelezioni ok
RISPOSTA
Buongiorno,
generalmente una prostatite non da azoosperimia.
Per arrivare ad una diagnosi di causa bisogna da una parte vedere se esiste un arresto di produzione degli spermatozoi da parte del testicolo (e quindi eseguire una biopsia testicolare), dall’altra verificare se esista invece uno stop nella fuoriuscita del liquido seminale attraverso le mie seminali. Questa identificazione e’ piu’ complessa e puo’ richiedere esami da una ecografia prostatica transrettae ad una deferentografia.
Alessandro Sciarra