DOMANDA
Salve Dottore,
le scrivo in seguito ad un consulto del 15/12/2011 in cui parlavo di amenorrea ipotalamica da stress dovuta a un forte calo di peso e intensa attività fisica. Ho modificato da molti mesi il mio stile di vita ma non ho risolto niente ed è un periodo di mille dubbi. Le volevo chiedere se non dovessi risolvere il problema e desiderassi una gravidanza, puo essere che la stimolazione con gonadotropine può non essere efficace? Due anni fa ho preso clomid, ma il ciclo non c’e stato. Questo vuol dire che non c’è stata l’ovulazione? Il mio potrebbe essere o diventare un caso di infertilità irreversibile? Se dovessi riprendere gli allenamenti può peggiorare la mia situazione? Io ho recuperato il peso che avevo perso e ridotto molto gli allenamenti ma penso di non riuscire a continuare cosi per molto tempo. Ho bisogno di muovermi e fare sport. Il mio medico di famiglia dice che dovrei fare quello che mi piace e che mi fa stare bene, invece il ginecologo dice che non dovrei piu entrare in palestra. Sono un po confusa e volevo sapere se riprendere a fare sport puo peggiorare ancora di piu la mia situazione.
Grazie
RISPOSTA
E risaputo che l’attività fisica intensa, come forti situazioni di stress, può causare un blocco dell’ovulazione che dipende dall’ipotalamo (una ghiandola alla base dei nostri emisferi cerebrali che produce in maniera pulsatile un ormone chiamato GnRH).
Solitamente la terapia con Citrato di Clomifene (Clomid) è poco efficace in queste forme,la terapia con gonadotropine invece assicura buone percentuali di successo per la gravidanza, quindi non si preoccupi per il futuro.
Inoltre molto spesso la sospensione della attività sportiva intensa permette un ripristino dell’ovulazione e quindi un ciclo regolare senza dover assume induttori dell’ovulazione
Cordiali saluti
C.G.