DOMANDA
Buongiorno dottore,
ho 39 anni e ho un problema di psa alto.
L’anno scorso era 4.71 e free 6.visita dre e transrettale tutto nella norma salvo diagnosi lieve ipertrofia bilobare.
Mi fanno fare il pca3 con score 8(quindi basso dice il mio urologo).Spermiocultura spermiogramma e urinocultura tutto nella norma. a distanza di 6 mesi aumenta il psa a 5.70 con free 5. visita tranrettale e dre nela norma chiedo al mio urologo di fare biopsia ma lui rmanda e dice ad un uomo di 39 anni non la faccio. A distanza di altri 6 mesi psa 6.06 e free4 con visite regolari tranrettale e dre nella norma.
Mi dice il mio urologo di procedere a fare la biopsia che farò il 15 ottobre. Dottore le chiedo cosa ne pensa
RISPOSTA
Gentile Signore,
per la verità 39 anni è un età eccessivamente giovanile per il tumore della prostata pur se ultimamente la fascia di età di questa neoplasia si è sicuramente abbassata con un numero rilevante di casi tra i 40 e i 50 anni. Il pca3 è più utile in caso prima biopsia negativa. Forse nel suo caso può essere più utile il PHI. Comunque, esclusa una componente flogistica (non accenna ad alcun tipo di sintomatologia), probabilmente è indicato procedere ad un esame bioptico.
Cordialmente