DOMANDA
Gent.le Dott.,
volevo un consiglio per quanto concerne la somministrazione del vaccino(morbillo, parotite, rosolia) alla mia bambina di 4 anni. La bambina è allergica agli acari e alla muffa, per questa ragione assume Singulair, Fluspiral e antistaminico ormai da 2 anni, con una breve sospensione di 15 giorni ad Agosto. Dato che frequenta la scuola vorrei farle il vaccino per le malattie esantematiche. Il mio pediatra ritiene che bisognerebbe sospendere i farmaci almeno un mese prima.Inoltre, la bambina è allergica anche all’uovo ma il ped. dice questa non dovrebbe essere una controindicazione al vaccino. E’vero? Io non so cosa fare, devo attendere l’estate per sospendere la cura e poi fare il vaccino? Inoltre, con l’ultimo richiamo del vaccino esavalente la bambina oltre alla febbre ha avuto un forma di artralgia che fortunatamente è passata in 24 ore. Potrebbe capitare di nuovo?
La ringrazio per la Sua attenzione e attendo con ansia un suo parere,
Saluti
Roberta
RISPOSTA
Gentile Signora. il quesito non è facile. Sicuramente il fluspiral diminuisce le difese immunitarie, per cui varicella (il cui vaccino è altamente consigliabile in questi casi) , morbillo e parotite potrebbero essere anche gravi. D’altra parte si tratta di virus vivi che somministrati durante la terapia potrebbero dare qualche problema e/o al tempo stesso non conferire una immunità duratura a seguito della relativa scarsa risposta immune dovuta al fluticasone. Il suo pediatra ha quindi ragione nel suggerire di sospendere il fluspiral per almeno 4-6 settimane prima di una vaccinazione per i motivi sopra esposti. Sempre per gli stessi motivi in soggetti in terapia steroidea cronica è indicata anche la vaccinazione per varicella. Infine, la somministrazione di vaccini sotto controllo medico, non dovrebbe comportare rischi particolari.
Cordiali saluti
Prof Antonio Volpi