Valori anemia

    DOMANDA

    Dottore
    mi scusi volevo avere un suo parere se possibile. Circa un mese ( il 14/7 per la precisione)fa ho effettuato un prelievo del sangue per controllare l anemia visto che mesi fa ne ho sofferto probabilmente a causa di perdite di sangue causate da emorroidi che sto curando cn arvenum con risultati apprezzabili. In tale occasione i risultati erano questi:
    emoglobina 12.4 ( rif.13.2 -17.3)
    Ematocrito 37.0 ( 39-50)
    Globuli rossi 4.14 ( 4.20-5.90)
    Ferro 86 ( 60-160)
    Mcv 89 ( 80-98).

    Su consiglio del medico ho consumato piu carne rossa. Ho inoltre integrato la dieta con vit b12 e acido folico.
    preciso che in questo lasso di tempo nn ho piu avuto perdite di sangue causate da emorroidi.
    ho ripetuto le analisi in data 5/8 e la sitiazione non pare affatto migliorata:
    emoglobina 12.3 ( 14-18)
    Ematocrito 36 (40-50)
    Globuli rossi 3.94 ( 4.50-5.50)
    Mcv 91.4 (80-100)
    Mch 31.2 ( 28-34)
    Sideremia 114 ( 49-181)
    Transferrina 281 (200-400)
    Ferritina 132.26 ( 17- 434)

    Mi pare che il ferro sia a posto. Sto iniziando a preoccuparmi. Secondo lei a cosa puo essere dovuta questa anemia? Devo preoccuparmi? Cosa posso fare?
    la ringrazio antocipatamente per il tempo prestatomi

    RISPOSTA

    Buongiorno. La sua è un’anemia normocitica di lievissima entità priva di qualsiasi significato clinico. Anzi, se lei fosse di sesso femminile i suoi valori di emoglobina non sarebbero neppure inquadrabili come anemia (nelle donne i valori di riferimento dell’emoglobina vanno da 12 a 16, mentre negli uomini da 13 a 17). Non conoscendo nulla di lei (sesso, età, anamnesi fisiologica e patologica) non posso darle eventuali ulteriori indicazioni utili, poiché i fattori eventualmente implicati nella determinazione della concentrazione dell’emoglobina sono moltissimi.  In ogni caso il problema del sanguinamento emorroidario, che di norma essendo un sanguinamento cronico di lieve entità può essere a lungo termine causa di anemia sideropenica, nel suo caso non appare rilevante. Ne parli con il suo medico.

    Francesco Onida

    Francesco Onida

    Professore Associato in malattie del sangue nel Dipartimento di Oncologia e Emato- Oncologia dell’Università Statale di Milano, lavora presso la Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano, dove è responsabile del Centro Trapianti di Midollo Osseo. Laureatosi in medicina e chirurgia nel 1995, si è poi specializzato in Ematologia nel 1999. Rientrato in Italia […]
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