DOMANDA
gent.proff, sono un uomo di 64 anni affetto da mieloma multiplo.Ho subito il trapianto di midollo che è andato in maniera ottimale.Ultimamente mi sto controllando la glicemia con le striscie reattive e pungidito: a digiuno la mattina i valori sono sempre inferiori a 100, ma qualche volta ho misurato i valori prima di pranzo e li ho trovati dai 100 a 125. Mi devo preoccupare o è normale che sia così ? La ringrazio molto.
RISPOSTA
Gentile Signore,
nella descrizione della sua patologia manca un dato fondamentale, se stia effettuando una terapia con cortisone (spesso impiegato nel controllo della malattia) o no. Nel primo caso un rialzo intorno all’ora di pranzo, presumendo che assuma il cortisone la mattina, rientra tra gli effetti attesi. In questo caso è opportuno controllare la glicemia sia prima sia dopo 2 ore dal pranzo, e anche a cena. Potrà così osservare l’entità del rialzo, e discutere con il suo medico gli interventi opportuni.
Qualora non facesse terapia steroidea, allora il consiglio è di monitorare ugualmente la glicemia e misurare anche l’emoglobina glicosilata (HbA1c), che misura il controllo glicemico medio delle ultime 4-8 settimana, e le po’ dare una valida stima del suo stato metabolico.
La saluto cordialmente