DOMANDA
Egregio Dottore,
sono un uomo di 57 anni con prostata aumentata di volume(52x31mm). Mi sottopongo ogni anno al dosaggio del psa che normalmente oscilla tra 1,20 e 1,50. Ieri ho rifatto l’esame e con stupore ho visto che il valore si era attestato a 2,60. Poichè sono quasi ossessionato da questa analisi ho subito mostrato il risultato al mio urologo che oltre ad essere il primario del locale ospedale è anche una persona di grande esperienza, il quale ha minimizzato la cosa e dopo una esaustiva visita con esplorazione rettale mi ha invitato a stare tranquillo ed a ripetere l’esame l’anno prossimo.
Per la verità io sono rimasto perplesso per questo valore aumentato anche se nei limiti della norma e gradirei avere un suo parere in proposito. Naturalmente no ho alcun disturbo di tipo urologico al momento.
Un Grazie sincero e saluti
RISPOSTA
Buongiorno,
l’aumento del PSA da lei descritto e’ ancora contenuto ma sicuramente deve essere monitorizzato nel tempo e se la progressione continua, eseguire una biopsia prostatica, anche se l’esplorazione rettale e’ negativa.
Potrebbe ripetere il valore del PSA dopo avere assunto per 5 giorni una supposta di antinfiammatorio ketoprofene per vedere se l’aumento era legato solo ad uno stato flogistico.
Un altro esame utile e’ la risonanza magnetica multiparametrica della prostata,con maggiore accuratezza dell’ecografia transrettale può’ identificare zone sospette.
Prof Alessandro Sciarra