DOMANDA
Gent. Dottor Jankovic
sono un padre di un bimbo di 6 anni che da 50 giorni circa ha in posizione sub-linguale(frenulo) una grande afta(gengivostomatite?) che rimane tale anzi forse anche ad ingrandirsi seppur di poco.
Le analisi del sangue danno globuli bianchi a 3,97-c-pk a 475-lattasi mosse ed ana ad 80.
l’anno scorso ha sofferto di eritema nodoso sulle gambe
Pediatri ,dermatologi ed otorino non sanno dare una risposta e ci rimandano ad una biopsia.
Cosa ne pensa?
si puo’ pensare ad una forma di vasculite?
grazie per la gentile risposta ed auguri
RISPOSTA
Carissimo prof. Rizzati,
è difficile parlare di vasculite perchè manca la componente vascolare-infiammatoria (diatesi emorragica cutanea e/o mucosa) mentre la presenza di afte è piu’ tipica di un processo infiammatorio virale (herpes in genere). Metta sull’afta l’Alovex toccature almeno tre volte al di’ e veda se ripara bene. Gli esami non sono significativi per deficit particolari e la debole positività degli ANA non autorizza a ritemnerla una forma immune (simil vasculitica). Qualora l’afta con Alovex non riparasse nell’arco di 4-5 giorni suggerisco trattamento specifico per bocca con antivirale Acyclovir 3 ml 3 volte al di’ per 7 giorni.
Momcilo Jankovic
