DOMANDA
Gentmo dr Jankovic
La ringrazio della Sua cortese risposta (anemia con neoplasia ). Devo dirle che sono rimasto un po’ sorpreso per il Suo consiglio di prendere tra qualche settimana acido folico e soprattutto Vit B12. Infatti il valore della vit. B12 : 738 pg/ml ( vn 100-700), già mi faceva stare in ansia avendo saputo su internet che l’aumento è patologico. Vuol essere così gentile da spiegarmi: 1) il perché dell’assunzione di vit. B12 pur essendo un po’ alto il mio valore? 2) a prescindere dal mio valore della Vit B12 perché è utile la sua assunzione in una situazione di base tumorale come la mia? Grazie e distinti saluti. vito
RISPOSTA
Caro Vito, mi aspetto per effetto delle terapie antitumorali in genere un possibile calo della VitB12 e dei folati. Infatti non dico di partire subito perchè il dosaggio è buono ma se si instaura una anemia anche lieve deve controllare l’emocromo e stare attento oltre che al valore dell’emoglobina a quello del Volume Globulare Medio (MCV) che nella carenza di ferro si rimpicciolisce e nella carenza di folati tende ad aumentare. E’ ovvio che se l’emoglobina non scende e quindi nonstante la possibile stanchezza (per il tumore e le sue cure) non si puo’ parlare di anemia non occorre ne’ ferro ne’ vitB12 e folati. La vitB12 infine non nutre il tumore ma la vit E è quella se mai controindicata Es.Rovigon) ma anche su cio’ ci sono dubbi. Spero di averle chiarito altrimenti mi ricontatti. dr.Jankovic
