DOMANDA
vi spiego il resto: esofagogastroduodenoscopia, l’esofago è regolare per decorso, calibro e superficie mucosa. a livello della giunzione gastro-esofagea la linea Z appare lievemente irregolare, con alcune minute erosioni, eseguite 5 prelievi bioptici. lo stomaco appare ben distendibile, rivestito a livello del corpo e antro da mucosa iperemico-edematosa, con erosioni sparse. lago gastrico discreto, francamente biliare. il piloro è in sede, pervio. il bulbo duodenale ed il secondo duodeno sono regolari. CONCLUSIONI sospetto esofago di barret (eseguite biopsie multiple sulla giunzione squamo-colonnare). incontinenza del cardias. segni endoscopici di gastrite erosiva del corpo e antro. ESAME ISTOLOGICO: frammenti di mucosa esofagea, esofago-cardiale e cardiale con fenomeni di acantosi e papillomatosi del rivestimento epiteliale esofageo, con moderata flogosi cronica inattiva del versante cardiale e focale presenza di “goblet cell” nel frammento esofago-cardiale.
RISPOSTA
Dal referto istologico sembrerebbe trattarsi di esofago di Barrett anche se ci sono le globet cell senza menzione di metaplasia intestinale; le consiglio di fare un controllo endoscopico a due anni con biopsie esofagee.