La contatto per ricevere un Suo parere riguardo la situazione clinica grave di mio zio di anni 60. In seguito ad una crisi tipo epilettica avuta in data 24/12/2012, sono state riscontrate mediante una tac cranica ed una RM la presenza di tre aree di alterata densità del parenchima celebrale, due a morfologia rotondeggiante in sede parietale corticale parasagittale sn al vertice ed una a morfologia irregolare in sede nucleo-capsulare sn del diametro massimo 25 x 16 mm, si presenta centralmente necrotica con discreta quota di edema perilesionale.
I reperti potrebbero essere ascritti in prima istanza alla diagnosi di secondarietà.
La TAC torace non evidenzia adenopatie mediastiniche o versamento pleurico.
La TAC addome-pelvi evidenzia che la parete anteriore sn della vescica è sede limitata neoformazione solida infiltrativa parzialmente vegetante dei diametri massimo di 27 x 11 mm, senza apparente infiltrazioni extraviscerale.
La RM conferma i risultati della TAC non escludendo altre ipotesi diagnostiche (neoplasia primitiva multifocale della serie gliale? Linfoma cerebrale primitivo?).
Ieri, in seguito al risultato di TAC e RM è stato effettuato l’esame cistoscopico della vescica la quale è risultata pulita e nella norma, senza possibilità di prelevamento di alcun campione da esaminare.
A questo punto, escludendo una patologia a carico della vescica e, non sapendo cosa fare ed a chi rivolgerci, Le chiedo un Suo autorevole parere. Grazie
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