Metformina e tiroidite

Gentile prof. Corsello,

scusi se La disturbo.
La contatto per un consiglio riguardante mia madre di 64 anni.
Ha una sindrome metabolica, con obesità di I grado, il medico le ha prescritto Metformina 850 metà cp a colazione e cena.
Vorrei un Suo parere gentilmente e se è corretto assumere Metformina prima di andare incontro al diabete oppure il farmaco si assume con Franco diabete e glucosio superiore a 125 e Hba1c >6,5 e
la Metformina ha effetti collaterali importanti?
(Mia madre ha una Tiroide normo funzionante e multi nodulare, non in terapia. TSH 0,91)

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Riporto gli Esami e la Terapia in atto:
Micardis 40, Nebilox 5 mg 1/4 per ipertensione, Eskim per ipertrigliceridemia e Cardioaspirina 100 a gg alterni in prevenzione primaria.
Dibase 25000 al mese.

– ACIDO URICO 8,2
– COLESTEROLO TOTALE 198, LDL 113, HDL 31,6.
– CALCIO 9,90
– CREATININA 0,66
– FERRO 61,0.
– GLUCOSIO 115
– LIPASI 94
– PEPTIDE C 3,84
– TRIGLICERIDI 288
– OMOCISTEINA 13,48

-PT 82 – INR 1,12 , FIBRINOGENO 416

– EMOGLOBINA GLICATA: NGSP 6,30 , IFCC 46,4.
– VITAMINA D 18,40.

La ringrazio.
Cordialmente