evoluzione K prostata dopo RT OT

dr Sciarra gradirei la sua opinione grazie:
ho terminato RT per adenocarcinoma prostatico (Gs3+4) 2 anni fa e sto continuando OT con enantone. Prima della RT la RM segnalava fra l’altro “.settoriale interruzione capsulare nel settore di destra con bulging nello spazio retto-prostatico..Vescichette seminali ipotrofiche con iperintensita contestuale in rapporto a quota ematica.Assenza di adenopatie loco-regionali”
nuova RM:
STUDIO MORFOLOGICO
Prostata di dimensioni ed aspetto sostanzialmente immodificati rispetto al precedente di rif.
Segnale e aspetto diffusamente ipointenso in rapporto al pregresso trattamento RT.
Immodificata la settoriale irregolarita’ del profilo capsulare dx.
Le vescichette seminali appaiono simmetriche, ipotrofiche.
Normorappresentati i fasci vascolo nervosi.
Vescica normodistesa a pareti ispessite con agetto di pertinenza prostatica.
Non significative adenopatie loco-regionali.
STUDIO IN DIFFUSIONE
Ha mostrato restringimento delle molecole d’acqua come si osserva nei tessuti ad elevata
cellularita’ nella zona di sinistra.
LO STUDIO SPETTROSCOPICO
La valutazione spettroscopica ha tenuto conto unicamente del rapporto colina/creatinina in
quanto paziente sottoposto a RT OT che mostra minima alterazione del valore cutoff(1,50)
unicamente nel settore intermedio laterale della zona periferica bilateralmente.
LO STUDIO PERFUSIONALE
Non ha mostrato incremento vascolarizzazione nelle stesse sedi dell’ alterazione metabolica.
Reperti RM di stabilita’.