Buongiorno dottore,
chiedo un suo sintetico parere sulla criticità di recupero da un infortunio.
Premetto che pratico da 23 anni lancio del giavellotto a livello agonistico.
Tre mesi fa durante una gara ho avvertito un trauma a livello deltoide/pettorale effettuando un movimento di retro estensione del braccio.
Ho effettuato comunque un’altra gara importante in condizioni meteo proibitive, e il dolore alla spalla è stato elevato.
Ho già fatto 5/6 tecar senza tuttavia nessuna terapia rieducativa.
Il referto della Rm è:
Apprezzabili alterazioni artosiche a livello dell’ articolazione acromion-claveare con inspessimento delle strutture capsulo-legamentose che saturano in buona parte i piani adiposi di scorrimento subacromiale.
Apprezzabili isolate piccole immagini cistiche sottocorticali a carico della testa omerale, sul versante postero-laterale.
lievemente irregolare il cercine glenoideo.
Apprezzabili aspetti di tipo flogistico-degenerativo a carico dei tendini del sovra sottospinato che pare interrompere la limitante bursale sospetta per lesione parziale (in merito, a giudizio clinico, si consiglia studio mediante artro RM).
Note tendinosiche a carico del tendine del sottoscapolare senza evidenti segni di rottura.
tendine del capo lungo del bicipite in sede senza segni di rottura.
Un po’ più rappresentato il liquido endoarticolare scapolo-oimerale. Nei limiti il trofismo dei muscoli rotatori della spalla.
Grato per ogni consiglio cordialmente la saluto
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