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Nevralgia cronica decennale

Egr. dott. Crotti,
le chiedo un parere ed eventuali possibilità diagnostico-terapeutiche da considerare circa il mio caso che descrivo velocemente:

Ho 35 anni, sono affetto da una nevralgia cronica del nervo pudendo da 12 anni, i sintomi primari sono bruciori alla minzione e contrattura cronica del pavimento pelvico (insorta dopo alcuni anni di distanza rispetto ai bruciori), disfunzioni sessuo-affettive e depressione (variabile nel tempo).
Non sono mai riuscito ad avere miglioramenti con nessuna terapia, cito i momenti terapeutici significativi:

– 2004-2005 Diversi Urologi di Catania: Diagnosi prostatite. Varie cure antibiotiche generiche e a base di fitofarmaci con Serenoa Repens.

– 2006 professore Roma: Diagnosi di Sindrome pelvico-prostatica.
Rivotril gocce + miorilassante, antrolin crema rettale (lidocaina), terapia termica con Coni Dilatan riscaldati ad applicazione anale.

– nel 2010 professoredi Roma: Fisioterapia 10 giorni di massaggi endo-rettali e prosecuzione casalinga con massaggiatore prostatico (interrotta per peggioramento sintomi)

– 2011 dott.ssa di Milano: Fisioterapia esterna sul pavimento pelvico (interrotta dopo due sedute dalla dott.ssa per evidente inefficacia)

– 2011-2015 dottore della Multimedica di S.San Giovanni (MI): Diagnosi di Nevralgia/Neuropatia del nervo pudendo.
Farmaci per via orale: Laroxyl, Lyrica, Biodinoral, Dibase e poi Lyrica, Sirdalud e Cymbalta per 3 anni circa.
Farmaci per infiltrazione EMG guidata: anestetici + eparina (circa 5 tentativi) – nessuna remissione temporanea
Farmaci per infiltrazione EMG guidata: Botox (due tentativi) – nessuna remissione temporanea
Impianto elettromodulatore sacrale: due diversi interventi eseguiti in momenti diversi (uno in posizione periferica e l’altro più centrale). Espiantati dopo insuccesso delle rispettive fasi di prova ad alta e bassa frequenza.

-2016 2 dottori di Milano  (MI): Approccio multidisciplinare a base di manipolazioni osteopatiche (soffro di lombalgia con protrusione L5-S1, cifoscoliosi e dismetria arti inferiori), correzione della dieta (per controllo del colon irritabile che si presenta occasionalmente).

Tuttora in corso ma senza successo.

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