salve professore, vorrei chiedere un suo parere. mio padre ha un tumore alla prostata. dopo varie terapie, la situazione è peggiorata, poichè vi sono metastasi anche celebrali. mi hanno detto che dovrebbe fare la radioterapia in testa, ma che potrebbe non avere molti effetti positivi.questo è il risultato dell’ultima tac:TC ENCEFALO
Sfumata e diffusa iperdensità delle ossa del neurocranio, prevalentemente a destra con verosimile significato di localizzazione secondaria,con consensuale ispessimento di grado severo a destra, in sede fronto-temporo-parieto-occipitale, della pachimeninge che presenta aspetto mammellonato ed è dotata di enhancement intenso dopo somministrazione di m.d.c. con conseguente lieve effetto comprensivo sull’adiacente emisfero celebrale a livello del quale si notano discreti fenomeni edematosi, più evidenti in sede occipitale. Il reperto è da riferire verosimilmente a metastasi meningee.
Sistema ventricolare eumorfico e simmetrico. Linea mediana in asse.
Spazi liquorali periencefalici della volta e della base.
TC COLLO
Normale aspetto delle strutture cervicali. Alcuni centrimetrici linfonodi in sede accessorio spinale e sovraclaveare bilaterale.
TC TORACE
Pseudo scissura azygos. Normale aspetto del parenchima polmonare bilateralmente fatta eccezione per la presenza di stria fibrotico-disventilatoria nel segmento inferiore della lingula.
Non linfoadenopatie. Non versamento pleuro-pericardiaco.
TC ADDOME
Il fegato presenta regolare morfologia e densità.
Colecisti normodistesa.
Milza, pancreas, reni e surreni normali.
Vescica poco distesa, non valutabili.
Linfonodi aumentati di volume in sede retrocrurale (2,3 cm), inter-aorto-cavale e peri-aortica (numerosi linfonodi con diametro massimo di 2 cm), iliaca comune (numerosi linfonodi a formare un pacchetto di 5 cm circa) iliaca comune destra (1 cm).
Non versamento libero in addome.
Numerosi lesioni di tipo osteolitico a carico di numerosi metameri cervico-dorso-lombari, del collo femorale e del grande trocantere sinistro, dell’ osso ischiatico destro e di alcuni archi costali bilateralmente.
Esiti di frattura a carico di numerosi archi costali posteriori a sinistra.
le chiedo gentilmente un consulto,vorrei una sua opinione a riguardo. grazie tante cordiali saluti
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